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富士達保險經紀人


實支實付醫療險改革 富士達保經提對策 獲《歐元雜誌》雙獎


近期醫療險輿論不斷,隨著實支實付理賠制度改革的推行,日後醫療保障的規畫方向也會有所改變。富士達保險經紀人董事長廖學茂表示,保險制度因應社會環境及政策而有所變化,如今醫療險改革在即,民眾應回歸保險本質,正視自身需求規畫醫療保障。廖學茂指出,實支實付醫療險的改革在即,日後當新制上路,若民眾想加強醫療保障,就需「考慮投保其他險種來進行補強」,例如:在原有的醫療保障基礎透過加上「自負額實支實付醫療險」的方式,再提高醫療保障的保額;或是可以根據個人生活情況,將家族病史及職業病等特殊風險納入考量,投保一次型給付的保險商品,如重大傷病險、重大疾病險、癌症險等,以補強特定疾病風險,讓自己在患病期間都能獲得最好的醫療品質。自從實支實付醫療險開放副本理賠後,常有理賠情況備受道德爭議的問題,像是透過副本理賠的方式,獲得比原本醫藥費高兩倍或3倍的理賠金。實支實付醫療險未來會更加落實「損害填補原則」,理賠方式可能採取總理賠金不得超過病人付出醫療費用為主,促使保險理賠金額合理化。保險的本意是希望填補因意外或疾病造成的經濟損失,廖學茂強調,民眾若想獲得更全面的醫療保障,應朝向規畫一至兩張保單為原則,再加入其他險種或附約等方式進行保障強化,以彌補意外帶來的損失。(康?皇)